Клиника ФБМСЭ

Эндокринологическое отделение

Основными направлениями эндокринологического отделения  является диагностика и лечение сахарного диабета с использованием уникальных технологий определения доклинических форм этого заболевания и его сосудистых осложнений. На базе клиники ФГБУ ФБ МСЭ проводится специализированное лечение поражений сосудов сердца, головного мозга, глаз, почек и нижних конечностей с применением новейших высоких технологий, позволяющее остановить процессы, ведущие к инфаркту миокарда, инсульту, слепоте, почечной недостаточности, гангрене и ампутации стопы. Получена лицензия по оказанию высокотехнологической медицинской помощи с использованием инсулиновых помп (по квотам).

Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой и по праву стоит в ряду первых приоритетов национальных систем здравоохранения практически всех стран мира. За последние 30 лет по темпам прироста заболеваемости сахарный диабет опередил такие инфекционные   заболевания как туберкулез и ВИЧ. По данным государственного регистра больных сахарным диабетом на январь 2011г. в Российской Федерации по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается 3.357 млн. человек.

На базе отделения проводится школа для больных сахарным диабетом типа 1и 2, групповые занятия и индивидуальные беседы по модификации образа жизни и принципах диетотерапии.

Для чего нужна «Школа диабета?»

Полностью управлять собственным сахаром крови и держать его под контролем – реальная задача, с которой удается справиться многим пациентам. Но нельзя сказать, что это просто: при сахарном диабете пациенту пожизненно приходится самостоятельно проводить достаточно сложное лечение.

Чтобы с этим справиться – нужна определенная подготовка и навыки. Нужно хорошо понимать, какие продукты и в какой степени повышают сахар крови, а какие – не повышают; как правильно вводить инсулин и как рассчитать его необходимое количество перед конкретным приемом пищи; как приспособить лечение к меняющимся условиям повседневной жизни; как предотвратить осложнения диабета и т.д.

В отделении также проводится комплексное обследование и лечение заболеваний щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит, многоузловой зоб, гипотиреоз, симптом тиреотоксикоза) и  диагностики, лечения и мониторинга остеопороза.

Роль щитовидной железы в жизнедеятельности организма.

Несмотря на небольшой размер ЩЖ, гормоны, вырабатываемые в ней, участвуют практически во всех процессах организма. Основной функцией ее является поддержание нормального метаболизма (обмена веществ) в клетках организма. Гормоны ЩЖ стимулируют обмен веществ практически во всех клетках и регулирует практически каждый процесс в организме - дыхание, прием пищи, сон, движение, а также процессы во внутренних органах - от сердцебиения до работы репродуктивной системы.

Тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития. Наряду с гормоном роста, вырабатываемым в гипофизе, они отвечают за нормальное развитие костей скелета. Недостаток гормонов ЩЖ в детском возрасте приводит к прекращению роста, а дефицит их при беременности - к недоразвитию мозга будущего ребенка.

У здоровых людей ЩЖ принимает участие также в контроле за весом тела. При повышенном потреблении пищи активность ее увеличивается, образование Т3 усиливается, что приводит к повышению скорости метаболизма в организме. Наоборот, при недоедании активность ЩЖ снижается, приводя к замедлению метаболизма.

Гормоны ЩЖ принимают участие в регуляции водно-солевого баланса, в образовании некоторых витаминов (например, образовании витамина А в печени), а также в осуществлении функции других гормонов в организме. Например, без гормонов ЩЖ невозможно воздействие гормона роста на головной мозг.

Доказанной является роль ЩЖ в нормальном развитии молочных желез у женщин. ЩЖ играет важную роль в функционировании иммунной системы организма. Ее гормоны стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками, с помощью которых организм борется с инфекцией. Предполагается, что изменение функции ЩЖ играет важную роль в старении организма.

Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, ведущими к повышению хрупкости кости и появлению переломов. Переломы костей при остеопорозе возникают даже при небольшой травме, например, при падении.  Переломы позвонков при остеопорозе могут случиться при подъеме тяжестей, тряске при езде.  Наиболее серьезны переломы шейки бедра, которые обычно встречаются у ослабленных пациентов пожилого возраста. Остеопороз, причиняющий немалые страдания, приводящий к инвалидности, является чрезвычайно важной социально-экономической проблемой.

Факторы риска развития остеопороза:

•    Генетические факторы

•    Белая раса и азиатское происхождение

•    Низкорослость, дефицит массы тела

•    Пожилой возраст

•    Женский пол, менопауза

•    Гиподинамия, курение

•    Недостаточное поступление кальция с пищей.

•    Эндокринные заболевания: токсический зоб, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, пролактинома.

•    Заболевания желудочно-кишечного тракта: (нарушение всасывания кальция).

•    Длительный прием лекарственных средств

•    Длительная иммобилизация

Золотым стандартом в диагностике и лечении остеопороза является денситометрия,  позволяющая определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет.